Ангиопротекторы Антибиотики Биологически активные добавки Ветеринарные препараты Витамины Гепатопротектор Гомеопатия Гормональные препараты Иммуностимуляторы Иммунодепрессанты Антиаритмические препараты Наружные средства Пробиотики Противовирусные препараты Противовоспалительные препараты Противогрибковые препараты Противоопухолевые препараты Противорвотные препараты Лекарства от эпилепсии Прочее Уход за волосами Лекарства от аллергии Неврология Нефрология Остеоартроз Остеопороз Паркинсон Подагра Препараты для женщин Препараты для лечения ЖКТ Препараты для предстательной железы Препараты от алкоголизма Препараты от псориаза Сердечные препараты Средство от прыщей Таблетки от мигрени
Каталог
0

Инстиллагель 11 мл, №10

Есть в наличии
Отзывы (2)
В упаковке: 10 шприцов по 11мл
Цена 1 упак.: 1 650 руб.
* бронирование НЕ обязывает Вас делать покупку. Мы перезвоним, ответим на Ваши вопросы — а Вы решите, подтвердить заказ или отказаться.
  • Доставим: завтра
  • Забрать из аптеки: уточняйте
  • Только европейские лекарства в наличии с доставкой на ЗАВТРА!
  • 100% подлинность препарата подтверждается сертификатом качества.
  • Честность и репутация. Мы занимаемся продажей редких лекарств уже более 5 лет.
  • Настоящие отзывы о наших лекарствах и нашей работе.
  • Полная финансовая ответственность за доставку лекарства к покупателю.
  • Описание
  • Инструкция
  • Отзывы (2)
Описание

Инстиллагель применяется во врачебной практике, как местноанастезирующий и противомикробный препарат. Его используют урологи, гинекологи, хирурги и педиатры для быстрого антибактериального эффекта при проведении исследований, различных процедур и профилактики инфекций. Основными активными компонентами в составе препарата являются лидокаин и хлоргексидин. Первый — известен многим благодаря своим антисептическим свойствам и широкому применению в стоматологии. Второй — хлоргексидин — знаком, как противомикробный препарат, который уже больше полувека используется и наружно, и локально. В составе Инстиллагель они оказывают комбинированное действие.

Используется препарат, чаще всего, при урологических болезнях - для профилактики инфекций различной сложности, установки постоянного катетера, проведения операций мочеполовой системы); гинекологических заболеваниях - для санации влагалища, проведения абортирования, введения спирали, биопсии шейки матки и прочего; в хирургии - для анестезирующего эффекта, при операциях проктологического характера и для защиты прямой и толстой кишки от повреждений. С особой осторожностью врачи применяют Инстиллагель у пациентов с болезнями сердечно-сосудистой системы и на ранних сроках беременности. Запрещено использование препарата, если у человека выявлена аллергия на один из компонентов, например лидокаин. В качестве побочных эффектов, в инструкции отмечены: сыпь, зуд и жжение в месте введения.

Препарат объемом 11 мл чаще всего используется в урологии. Введение медикамента осуществляется через полой член в мочеиспускательный канал. Перед процедурой орган обрабатывают, а после — зажимают головку, чтобы препарат не вытек наружу. В гинекологии введение осуществляют с помощью специального наконечника. В зависимости от тяжести заболевания матку покрывают гелем Инстиллагель полностью или частично. Спустя 10 минут врач может проводить необходимые манипуляции.

Инструкция

Лекарственная форма

Гель для местного применения, 10 шприцов в упаковке.

Состав

11 мл препарата содержат: лидокаина гидрохлорида 230,00 мг, лидокаина гидрохлорида безводного 215,7 мг, хлоргексидина глюконата 5,75 мг хлоргексидина глюконата (в виде раствора 20%) 28,8 мг.

Вспомогательные вещества: метилгидроксибензоат (Е 218), пропилгидроксибензоат (Е 216), гидроксиэтилцеллюлоза, натрия гидроксид, пропиленгликоль, вода очищенная.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с местноанестезирующим и противомикробным действием для местного применения в урологии и стоматологии.

Фармако-терапевтическая группа

Антисептическое средство+местный анестетик.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство, оказывает местноанестезирующее и противомикробное действие.

Лидокаин - местный анестетик амидного типа, оказывает поверхностный анальгезирующий эффект. Лидокаин блокирует генерацию и проведение нервных импульсов в чувствительных, двигательных и вегетативных нервных волокнах. На молекулярном уровне лидокаин воздействует преимущественно на клеточную мембрану: специфически блокирует натриевые ионные каналы в неактивном состоянии, что препятствует генерированию потенциала действия, предотвращая проведение нервного импульса при местном использовании лидокаина вблизи нерва. В целом, местные анестетики быстрее блокируют вегетативные нервы, мелкие немиелинизированные (ощущение боли) и мелкие миелинизированные (ощущение боли, температуры), чем крупные миелинизированные волокна (ощущение прикосновения, давления). Соотношение между эффективностью и токсичностью является благоприятным.

Хлоргексидин - противомикробное средство, бис-бигуанидный катионный антисептик, действующий на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, дрожжи, дерматофиты. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий - Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis. Оказывает бактериостатическое действие в низких концентрациях и бактерицидное в высоких. За счет того, что хлоргексидин несет сильный положительный заряд, он абсорбируется на отрицательно заряженных участках бактериальной клеточной стенки, содержащих фосфаты, что нарушает целостность клеточной мембраны и приводит к увеличению ее проницаемости.

Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ.

Фармакокинетика

Скорость системной абсорбции лидокаина зависитот места и пути введения. Он быстро всасывается из ЖКТ через слизистые оболочки и поврежденную кожу, однако большая часть разрушается до попадания в системный кровоток. При местном применении всасывание зависит от кровоснабжения и общей принятой дозы. Менее 17% принятой дозы через 30 мин после применения может обнаруживаться в неизмененном виде в ЖКТ, менее 1.5% - в других тканях. Анестезирующий эффект лидокаина при местном применении развивается быстро, через 2-5 мин, и продолжается в течение 30-45 мин. Обезболивание является поверхностным и не распространяется на подслизистые структуры. Лидокаин хорошо распределяется в тканях (почки, легкие, печень, сердце, жировая ткань), а также проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком у человека. Лидокаин метаболизируется при "первом прохождении" через печень, его биодоступность после приема внутрь составляет 35%. 90% полученной дозы деэтилируется в печени. Два метаболита являются фармакологически активными, у некоторых пациентов могут оказывать токсическое воздействие на ЦНС. Лидокаин выводится из организма в виде метаболитов, в основном почками, 10% выводится в неизмененном виде. T1/2 лидокаина у взрослых составляет 1.5-2 ч, T1/2 метаболитов лидокаина - от 2 до 10 ч. T1/2 может увеличиваться у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями печени и инфарктом миокарда.

Хлоргексидин практически не всасывается при приеме внутрь или местном применении. В фармакокинетических исследованиях было установлено, что приблизительно 30% хлоргексидина остается в ротовой полости после ее ополаскивания, после чего хлоргексидин постепенно выводится со слюной. Хлоргексидин может абсорбироваться на поверхности зубов, зубном налете или слизистой оболочке рта, что обусловлено его длительным присутствием в полости рта. При местном применении в полости рта около 4% хлоргексидина проглатывается пациентом. Хлоргексидин непрочно связывается с белками плазмы крови. Хлоргексидин не накапливается в организме, метаболизируется только незначительная часть в печени. Около 90% всосавшейся дозы хлоргексидина выводится чере кишечник и менее 1% - почками.

Показания препарата

Инстиллагель показан для использования при диагностических и терапевтических процедурах в урологии – катетеризация уретры, оперативное вмешательство, уретроскопия, цистоскопия, бужирование уретры, уретральная простатэктомия, манипуляции на нефростоме. Гель рекомендуется наносить при местной терапии негонорейных уретритов, лечении дизурии и купировании болезненных ощущений.

В гинекологии Инстиллагель используется для профилактики присоединения инфекций во время предродовой санации влагалища и шейки матки, выскабливании цервикального канала с целью диагностики, манипуляциях с внутриматочными контрацептивами, биопсии, полипэктомии, гистероскопии, оперативном лечении, абортах. Гель рекомендуется наносить как дополнительный метод при лечении хронического эндометрита, неспецифического кольпита и цервицита.

С целью анестезии и профилактики воспалительных заболеваний прямой кишки Инстиллагель показан для использования в проктологии и эндоскопической диагностики заболеваний ЖКТ.

С целью анестезии и смазывающего средства гель показан при интубации, ИВЛ и в педиатрии.

 

Способ применения

Перед началом применения необходимо провести кожную пробу на переносимость лидокаина.

 

Проведение уретрального зондирования и катетеризации: капельно вводят 6 или 11 мл препарата. После тщательной очистки головки полового члена и внешнего уретрального входа медленно капельно ввести в уретру Инстиллагель, придерживая головку полового члена. Анестезирующее и дезинфицирующее действие наступает через 5-10 мин.

Проведение цистоскопии: ввести 11 мл и при необходимости дополнительно 6 или 11 мл препарата. Зафиксировать в области коронарной бороздки соответствующим инструментом. Весь уретральный канал, включая наружный сфинктер, заполнить препаратом Инстиллагель для стерильного и безболезненного введения инструментов.

Стриктуротомия, бужирование при уретральном стенозе: капельно ввести при необходимости 6 или 11 мл. Полное анестезирующее и дезинфицирующее действие наступает через 5-10 минут.

Для дезинфекции: капельно вводят 6 или 11 мл по стенкам слизистой оболочки.

Для других показаний (все виды эндоскопии, для предотвращения любых ятрогенных повреждений и интубация): медленно капельно вводят 6 или 11 мл в соответствующее отверстие и / или равномерно смазать гелем катетер или инструмент, который будут вводить.

Детям от 2 до 12 лет назначают в дозе 1,5 мл на 10 кг массы тела.

Побочное действие 

Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна - метгемоглобинемия.

Со стороны иммунной системы: часто - кожные реакции гиперчувствительности; редко - тяжелые аллергические реакции, включая анафилаксию; частота неизвестна - отсроченные реакции гиперчувствительности (контактный дерматит, фотосенсибилизация) или другие кожные реакции.

Со стороны психики: частота неизвестна - тревога, возбудимость, эйфория.

Со стороны нервной системы: частота неизвестна - сонливость, головокружение, дезориентация, спутанность сознания, тремор, психоз, нервозность, парестезия, онемение, судороги, потеря сознания, кома.

Со стороны органов чувств: частота неизвестна - нарушения зрения, включая нечеткость зрения и двоение в глазах, звон в ушах.

Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна - одышка, респираторный дистресс синдром, дыхательная недостаточность, остановка дыхания.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, боль в животе; частота неизвестна - затруднение глотания, язвы во рту.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - контактный дерматит; частота неизвестна - шелушение кожи.

Со стороны костно-мышечной системы: частота неизвестна - мышечное подергивание или тремор.

Общие реакции: астения.

Местные реакции: уретрит, преходящее нарушение вкуса или ощущение жжения языка, ощущение холодного или горячего.

Противопоказания к применению

СССУ у пациентов пожилого возраста, AV-блокада II и III степени (за исключением случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков), кардиогенный шок; тяжелые нарушения функции печени; тяжелая миастения; наличие в анамнезе эпилептиформных судорог, детский возраст до 8 лет (местное обезболивание, при тонзиллэктомии и аденотомии); детский возраст до 2 лет (для всех лекарственных форм).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение при тяжелых заболеваниях печени.

Применение у детей

Противопоказано применение у детей в возрасте до 2 лет.

Применение возможно согласно режиму дозирования. Может повышаться системное всасывание лидокаина.

Особые указания

С осторожностью применять при местной инфекции в области применения, травмах слизистой оболочки или кожных покровов в области применения, острых заболеваниях, у ослабленных пациентов, у детей младшего возраста, у пациентов пожилого возраста.

Несмотря на то, что препараты, содержащие данную комбинацию, предназначены для местного применения, следует учитывать возможность передозировки по неосторожности.

Не рекомендуется одновременно использовать другие антисептические препараты для местного применения.

Применение совместно с ингибиторами холинэстеразы (такими как неостигмин, дистигмин, пиридостигмин) или с другими лекарственными препаратами для лечения миастении не рекомендуется.

При лечении инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки не рекомендуется применение более 5 дней из-за возможного местного нарушения нормальной микрофлоры, т.к. хлоргексидин способствует снижению количества микроорганизмов в полости рта и глотки.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Учитывая побочные реакции данной комбинации, в период применения следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.

Лекарственное взаимодействие

Избегать совместного применения с препаратами йода.

Циметидин и пропранолол снижают печеночный клиренс лидокаина (снижение метаболизма вследствие ингибирования микросомального окисления и снижения печеночного кровотока) и повышают риск развития токсических эффектов (в т.ч. состояние оглушенности, сонливость, брадикардию, парестезии), эффективность (может потребоваться увеличение дозы).

При применении с аймалином, фенитоином, верапамилом, хинидином, амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного эффекта.

Совместное применение с бета-адреноблокаторами увеличивает риск развития брадикардии.

Прокаинамид повышает риск развития возбуждения ЦНС, галлюцинаций.

При одновременном применении лидокаина и снотворных, седативных лекарственных средств возможно усиления их угнетающего действия на ЦНС.

Под влиянием ингибиторов МАО возможно усиление местноанестезирующего действия лидокаина.

Несовместим с мылом, а также детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза).

Совместим с лекарственными средствами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид).

Передозировка

Превышение рекомендуемой дозы препарата или введение Инстиллагеля в тяжелых случаях поражения уретры проявляется судорогами, брадикардией, ортостатической гипертензией, коллапсом.

Условия хранения

В затемненном месте при +25 градусов Цельсия. Каждый шприц предназначен для одноразового использования. Остатки геля не предназначены для дальнейшего использования и подлежат утилизации.

Срок годности

5 лет.

Категория отпуска

По рецепту.

Отзывы о препарате (2)
18.08.2018, 20:55
Оценка покупателя: 5

Покупала Инстиллагель, когда ставила внутриматочную спираль. Препарат действительно хороший, после введения лекарства нечего не чувствовала. Цена препарата конечно слегка высоковатая, но он стоит этих денег. Никаких побочных реакций после приема не заметила. В целом эффективностью препарата довольна.

Ответ от: Администрация
Инстиллагель - это качественный импортный препарат, поэтому и цена на него соответствующая. Есть аптеки, где он и подороже, у каждого своя ценовая политика!
04.05.2019, 00:18
Оценка покупателя: 5

В Москве препарат получила быстро. Применяю препарат для профилактики инфекций половых путей. Как по мне препарат хороший и цена нормальная. Но перед использование обязательно нужно прочитать инструкцию по применению, у препарата есть противопоказания. А лучше перед использование проконсультироваться со своим лечащим врачом. А то мало ли....

Добавьте свой отзыв о препарате
Вы можете оставить отзыв анонимно, или авторизоваться через социальные сети:
Загрузка...
Оценка: 

Аналогичные товары в категории «Прочее»

Ваш город:
Undefined
Да, спасибо Нет, другой
+7 495 229-44-64 +7 495 229-44-64 Москва и регионы РФ обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 812 385-72-65 +7 812 385-72-65 Санкт-Петербург обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 495 229-44-64 +7 495 229-44-64 Иркутск обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 383 388-44-35 +7 383 388-44-35 Новосибирск обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 351 200-32-59 +7 351 200-32-59 Челябинск обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 343 237-23-45 +7 343 237-23-45 Екатеринбург обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 391 986-55-82 +7 391 986-55-82 Красноярск обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 846 211-04-83 +7 846 211-04-83 Самара обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 845 239-81-12 +7 845 239-81-12 Саратов обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 345 257-82-81 +7 345 257-82-81 Тюмень обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00