Ангиопротекторы Антибиотики Биологически активные добавки Ветеринарные препараты Витамины Гепатопротектор Гомеопатия Гормональные препараты Иммуностимуляторы Иммунодепрессанты Антиаритмические препараты Наружные средства Пробиотики Противовирусные препараты Противовоспалительные препараты Противогрибковые препараты Противоопухолевые препараты Противорвотные препараты Лекарства от эпилепсии Прочее Уход за волосами Лекарства от аллергии Неврология Нефрология Остеоартроз Остеопороз Паркинсон Подагра Препараты для женщин Препараты для лечения ЖКТ Препараты для предстательной железы Препараты от алкоголизма Препараты от псориаза Сердечные препараты Средство от прыщей Таблетки от мигрени
Каталог
0

Касодекс таблетки 50мг №28

Есть в наличии
Отзывы (2)
В упаковке: 28 таблеток по 50мг
Цена 1 упак.: 1 900 руб.
* бронирование НЕ обязывает Вас делать покупку. Мы перезвоним, ответим на Ваши вопросы — а Вы решите, подтвердить заказ или отказаться.
  • Доставим: завтра
  • Забрать из аптеки: уточняйте
  • Только европейские лекарства в наличии с доставкой на ЗАВТРА!
  • 100% подлинность препарата подтверждается сертификатом качества.
  • Честность и репутация. Мы занимаемся продажей редких лекарств уже более 5 лет.
  • Настоящие отзывы о наших лекарствах и нашей работе.
  • Полная финансовая ответственность за доставку лекарства к покупателю.
  • Описание
  • Инструкция
  • Отзывы (2)
Описание
  • Форма выпуска:
    таблетки
  • Производитель: AstraZeneca
  • Страна:Германия
  • Срок годности: до 12.2023
  • Для детей: Запрещено
  • Рецептурность: По рецепту
  • Действующее вещество: Бикалутамид
  • Применяется при заболеваниях: Рак предстательной железы

Касодекс относится к группе нестероидных противоопухолевых препаратов и рекомендован для лечения рака предстательной железы у взрослых и пожилых мужчин. Показанием к назначению является также состояние после операции и удаления яичек (хирургическая кастрация), как вариант радикального лечения рака простаты. Эффект препарата связан с антиандрогенной активностью, то есть нечувствительностью рецепторов к мужскому гормону. Результатом такого действия является не только торможение развития заболевания, но и его регресс. Другой гормональной активности в действующем веществе нет.

Основное действие препарата связано с блокированием рецепторов, чувствительных к мужским половым гормонам, благодаря чему стимуляция андрогенов на них прекращается. Высокое количество тестостерона в крови и постоянное его взаимодействие с рецепторами является одной из причин развития рака простаты. Во время проведения терапии Касодексом одновременно рекомендуется прием гонадолиберина (ГнРГ), который активирует гормоны гипофиза, отвечающих за выработку тестостерона. Такой подход помогает сохранить качество жизни пациента и его мужское здоровье. Купить Касодекс в аптеке, сразу после хирургической кастрации, поможет продлить жизнь пациенту и снизить риск возникновения метастазов. Иногда прием таблеток сочетают с лучевой терапией. Препарат применяется в течение 2х лет. При прогрессировании заболевания его отменяют и решают вопрос о других методах лечения. После отмены таблеток у некоторых больных может отмечаться, так называемый, «синдром отмены антиандрогенов», что клинически проявляется временной стабилизацией заболевания. Частыми побочными жалобами являются увеличение грудных желез (гинекомастия), набухание и боль в грудных железах. Редко – частый стул, тошнота, нарушение работы печени. Препарат противопоказан женщинам и детям.

Касодекс доступен в таблетках. Действие 50мг Бикалутамида (основного действующего вещества) продолжается 24 часа, что делает его доступным в однократный прием. При проведении терапии необходимо контролировать функцию печени. В случае развития серьезных осложнений со стороны печени, прием препарата необходимо прекратить.

Инструкция

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в упаковке 28 штук.

Состав

Действующее вещество: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит 50 мг бикалутамида.

Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, магния стеарат гипромеллоза; макрогол 300; повидон, натрия крахмала (тип А) титана диоксид (Е 171).

Фармакологическая группа

Антиандрогенные средства. 

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

В значительной является нестероидным антиандрогеном, что нет другого воздействия на эндокринную систему. Препарат связывается с андрогенными рецепторами без активного экспрессию генов, таким образом подавляя андрогенные стимулы. В результате такого подавления наблюдается регрессия опухоли предстательной железы. При отмене Касодекса в определенной части пациентов может возникнуть синдром отмены.

В значительной является рацемической смесью с антиандрогенным активностью, представленный почти исключительно (R) -энантиомер.

Фармакокинетика.

Всасывания

В значительной хорошо всасывается после приема внутрь. Нет доказательств клинически значимого эффекта приема пищи на биодоступность препарата.

Распределение

В значительной высокая степень связывания с белками (рацемат 96%, (R) -энантиомер> 99%) и интенсивно метаболизируется (путем окисления и глюкуронизации). Его метаболиты выводятся почками и с желчью примерно в одинаковых соотношениях.

Метаболизм

(S) -энантиомер очень быстро выводится по сравнению с (R) -энантиомер; период полувыведения последнего составляет примерно 1 неделю.

При ежедневном назначении Касодекса (R) -энантиомер вследствие его длительного периода полувыведения кумулируется в плазме в 10-кратной концентрации.

Плато концентрации (R) -энантиомер на уровне примерно 9 мкг / мл наблюдается при назначении суточной дозы 50 мг Касодекса. В стабильной фазе на долю преимущественно активного (R) -энантиомера приходится 99% общего количества циркулирующих энантиомеров.

Выведение

В ходе клинического исследования средняя концентрация (R) -бикалутамида в сперме мужчин, получавших Касодекс в дозе 150 мг, составила 4,9 мкг / мл. Количество бикалутамида, потенциально попадает в организм женщины-партнера во время полового сношения, низкая и может составлять примерно 0,3 мкг / мл. Этот уровень ниже того, который у лабораторных животных приводит к изменению потомства.

Особые группы пациентов

Фармакокинетика (R) -энантиомера не зависит от возраста, нарушения функции почек или нарушение функции печени легкой или средней степени тяжести. Существуют доказательства, что у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени тяжести (R) -энантиомер выводится из плазмы медленнее.

Показания к применению

Рак предстательной железы (поздние стадии) в сочетании с терапией аналогами рилизинг-фактора лютеинизирующего гормона или хирургической кастрацией.

Способ применения и дозы

Дозировка

Взрослые пациенты мужского пола, включая пациентов пожилого возраста внутрь по 1 таблетке 50 мг один раз в сутки. Лечение Касодексом следует начинать как минимум за 3 дня до начала терапии аналогами рилизинг-фактора лютеинизирующего гормона или одновременно с хирургической кастрацией.

Почечная недостаточность: у пациентов с почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.

Печеночная недостаточность: у пациентов с легкой печеночной недостаточностью коррекция дозы не требуется. У пациентов с умеренной или тяжелой печеночной недостаточностью может наблюдаться повышенное накопление препарата.

Противопоказания

Детский возраст.

Не следует назначать пациентам, у которых наблюдались реакции гиперчувствительности к действующему веществу или любых вспомогательных веществ, входящих в состав препарата.

Противопоказано одновременное применение Касодекса с терфенадином, астемизолом или цизапридом.

Побочные реакции

Побочные реакции указано по частоте: очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100, <1/10), нечастые (≥1 / 1000, ≤1 / 100), жидкие (≥1 / 10000, ≤ 1/1000), очень редко (≤1 / 10 000), с неизвестной частотой (на основе доступных данных невозможно установить частоту возникновения).

Система органов

Частота

Побочная реакция

Со стороны крови и лимфатической системы

очень часто

анемия

Со стороны иммунной системы

редкие

Гиперчувствительность, ангионевротический отек, крапивница

Нарушение метаболизма и питания

частые

уменьшение аппетита

психические расстройства

частые

Снижение либидо, депрессия

Со стороны нервной системы

очень часто

головокружение

частые

сонливость

Со стороны сердца

частые

Инфаркт миокарда (сообщение о летальный исход) 4 , сердечная недостаточность 4

Неизвестная частота

Удлинение интервала QT (см. Разделы "Особенности применения" и "Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»)

сосудистые нарушения

очень часто

приливы

Со стороны средостения, грудной клетки и дыхательной системы

редкие

Интерстициальная легочная болезнь 5 . Имеются сообщения о летальных случаях.

Со стороны пищеварительной системы

очень часто

Боль в животе, запор, тошнота

частые

Диспепсия, метеоризм

гепатобилиарной системы

частые

Гепатотоксичность, желтуха, повышение активности трансаминаз 1

жидкие

Печеночная недостаточность 2 . Имеются сообщения о летальных случаях.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки

частые

Алопеция, гирсутизм / восстановления роста волос, сухость кожи, зуд, сыпь

жидкие

фотосенсибилизация

Со стороны почек и мочевыделительной системы

очень часто

гематурия

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез

очень часто

Гинекомастия и болезненность молочных желез 3

частые

эректильная дисфункция

Общие нарушения и состояние места введения

очень часто

Астения, отек

частые

Боль в груди

обследование

частые

Увеличение массы тела

1 Изменения со стороны печени редко тяжелыми и часто проходят или ослабевают при продолжении лечения или после его прекращения.

2 печеночной недостаточностью изредка отмечалось у пациентов, принимавших Касодекс, однако причинно-следственная связь с препаратом точно не установлен. Следует рассмотреть целесообразность периодического контроля функции печени.

3 Может уменьшиться при сопутствующей кастрации.

4 Наблюдалось во время фармако-эпидемиологического исследования применения агонистов рилизинг-фактора лютеинизирующего гормона и антиандрогенов для лечения рака предстательной железы. Риск увеличивался, если Касодекс 50 мг применяли в комбинации с агонистами рилизинг-фактора лютеинизирующего гормона, однако увеличение риска не было отмечено при применении Касодекса 150 мг в качестве монотерапии для лечения рака предстательной железы.

5 Включена в перечень побочных реакций после получения постмаркетинговых данных. Частота была определена по частоте сообщений о случаях интерстициальной пневмонии в период рандомизированного лечения 150 мг ЭДС.

Передозировка

Нет данных о передозировке. Специфического антидота не существует; лечение симптоматическое. Диализ может быть неэффективным, поскольку В значительной значительной степени связывается с белками и не обнаруживается в неизмененном виде в моче. При передозировке показана общая поддерживающая терапия, включая мониторинг жизненно важных показателей.

Применение в период беременности или кормления грудью

Касодекс противопоказано назначать в период беременности или кормления грудью.

Особенности применения

Лечение препаратом следует начинать под непосредственным наблюдением врача.

Активно метаболизируется в печени. Некоторые данные дают основание считать, что у пациентов с тяжелыми поражениями печени выведение препарата замедляется, а это может привести к кумуляции Касодекса. Поэтому Касодекс следует применять с осторожностью пациентам с умеренными или тяжелыми поражениями печени.

Из-за возможности изменений функции печени следует периодически контролировать показатель печеночных проб. Большинство изменений наблюдаются в течение первых 6 месяцев применения Касодекса.

Изредка при назначении Касодекса наблюдают тяжелые изменения, сообщалось даже о смертельных случаях. Если наблюдаются тяжелые изменения функции печени, лечение Касодексом следует прекратить.

У мужчин, принимающих агонисты рилизинг-фактора лютеинизирующего гормона, наблюдается уменьшение толерантности к глюкозе. Это может проявиться сахарным диабетом или потерей гликемического контроля у пациентов с уже выявленным диабетом. В связи с этим следует уделить внимание мониторинга уровня глюкозы в крови пациентов, получающих В значительной в комбинации с агонистами рилизинг-фактора лютеинизирующего гормона.

Показано, что Касодекс подавляет активность цитохрома Р450 (CYP 3A4), поэтому следует проявлять осторожность при одновременном его назначении с препаратами, которые метаболизируются преимущественно CYP 3A4.

Пациенты с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, врожденной лактазной недостаточностью или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы не должны принимать этот препарат.

Терапия антиандрогенам может приводить к удлинению интервала QT.

У пациентов, имеющих факторы риска или случаи удлинения интервала QT в анамнезе, а также у пациентов, которые одновременно принимают лекарственные средства, которые могут удлинять QT (см. 4.5), врачи должны до начала лечения Касодексом оценить соотношение риск / польза, учитывая Из соображений желудочковой тахикардии типа «пируэт» (Torsade de pointes).

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Касодекс не обладает способностью влиять на управление автомобилем или работу с механизмами. Однако, следует иметь в виду, что изредка может возникать сонливость. Пациенты, принимающие этот препарат, должны соблюдать осторожность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Не существует доказательств фармакодинамического или фармакокинетического взаимодействия Касодекса и аналогов рилизинг-фактора лютеинизирующего гормона.

Исследование иn vitro показали, что R-бикалутамид является ингибитором CYP 3A4 и оказывает меньше ингибиторный эффект на активность CYP 2С9, 2С19 и 2D6.

Хотя клинические исследования, в ходе которых применяли антипирин как маркер активности цитохрома Р450 (CYP), не свидетельствуют о потенциальном взаимодействии с Касодексом, средняя концентрация мидазолама (площадь под фармакокинетической кривой) увеличилась до 80% после одновременного его назначения в течение 28 дней с Касодексом. Для препаратов с узким терапевтическим диапазоном такое повышение может иметь важное значение. Соответственно, одновременное применение с терфенадином, астемизолом и цизапридом противопоказано. Также Касодекс следует с осторожностью применять с такими соединениями, как циклоспорины и блокаторы кальциевых каналов. Может возникнуть необходимость в уменьшении дозы этих препаратов, особенно если есть признаки усиления влияния препарата возникают побочные эффекты в результате его применения. При применении циклоспорина рекомендуют проводить тщательное наблюдение за его концентрацией в плазме и за клиническим состоянием пациента после начала или прекращения лечения Касодексом.

С осторожностью следует назначать Касодекс при применении препаратов, которые могут подавлять окисление продукта (таких как циметидин, кетоконазол). Теоретически это может привести к повышению концентрации Касодекса в плазме может привести усиление побочных эффектов препарата.

Исследование иn vitro показали, что Касодекс может вытеснять антикоагулянтов кумаринового варфарин из участков его связывания с белками. Поэтому при назначении Касодекса пациентам, которые уже получают антикоагулянты кумаринового, рекомендуют проводить тщательный мониторинг протромбинового времени.

В связи с тем, что антиандрогенная терапия может приводить к удлинению интервала QT, следует с осторожностью назначать В значительной одновременно с лекарственными средствами, которые способны вызывать удлинение интервала QT или вызвать развитие желудочковой тахикардии типа «пируэт» (Torsade de pointes), то есть такими как антиаритмические препараты класса IA ​​(хинидин, дизопирамид) или класса III (амиодарон, соталол, дофетилида, ибутилид), метадон, моксифлоксацин, нейролептики и т.д. (См. "Меры предосторожности").

Срок годности

5 лет.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Категория отпуска

По рецепту.

Отзывы о препарате (2)
22.06.2018, 11:31
Оценка покупателя: 5

Мужу диагностировали рак предстательной железы, хорошо хоть на ранней стадии. Врач сказал, что можно обойтись без операции и предложил пройти курс лечения Касодексом. Но он сразу предупредил, что найти их у нас в городе нереально, за ними нужно либо ехать в Москву либо заказывать через аптеку. Я сразу решила заказывать через этот сервис, здесь и получить смогу быстро и цена ниже чем в большинстве аптек.

10.08.2018, 06:50
Оценка покупателя: 5

Принимаю эти таблетки и с уверенность могу сказать, что таблетки действительно хорошие и действенные. Но пить их нужно строго по инструкции, иначе все лечение может пойти под откос. Принимаю их уже 1,5 года, врачи говорят, что я иду на поправку.

Добавьте свой отзыв о препарате
Вы можете оставить отзыв анонимно, или авторизоваться через социальные сети:
Загрузка...
Оценка: 
Ваш город:
Undefined
Да, спасибо Нет, другой
+7 495 229-44-64 +7 495 229-44-64 Москва и регионы РФ обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 812 385-72-65 +7 812 385-72-65 Санкт-Петербург обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 495 229-44-64 +7 495 229-44-64 Иркутск обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 383 388-44-35 +7 383 388-44-35 Новосибирск обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 351 200-32-59 +7 351 200-32-59 Челябинск обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 343 237-23-45 +7 343 237-23-45 Екатеринбург обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 391 986-55-82 +7 391 986-55-82 Красноярск обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 846 211-04-83 +7 846 211-04-83 Самара обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 845 239-81-12 +7 845 239-81-12 Саратов обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 345 257-82-81 +7 345 257-82-81 Тюмень обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00