Ангиопротекторы Антибиотики Биологически активные добавки Ветеринарные препараты Витамины Гепатопротектор Гомеопатия Гормональные препараты Иммуностимуляторы Иммунодепрессанты Антиаритмические препараты Наружные средства Пробиотики Противовирусные препараты Противовоспалительные препараты Противогрибковые препараты Противоопухолевые препараты Противорвотные препараты Лекарства от эпилепсии Прочее Уход за волосами Лекарства от аллергии Неврология Нефрология Остеоартроз Остеопороз Паркинсон Подагра Препараты для женщин Препараты для лечения ЖКТ Препараты для предстательной железы Препараты от алкоголизма Препараты от псориаза Сердечные препараты Средство от прыщей Таблетки от мигрени
Каталог
0

Ко-амлесса 8мг/2,5мг/10мг табл. №30

Есть в наличии
В упаковке: 30 таблеток
Цена 1 упак.: 1 850 руб.
* бронирование НЕ обязывает Вас делать покупку. Мы перезвоним, ответим на Ваши вопросы — а Вы решите, подтвердить заказ или отказаться.
  • Доставим: завтра
  • Забрать из аптеки: уточняйте
  • Только европейские лекарства в наличии с доставкой на ЗАВТРА!
  • 100% подлинность препарата подтверждается сертификатом качества.
  • Честность и репутация. Мы занимаемся продажей редких лекарств уже более 5 лет.
  • Настоящие отзывы о наших лекарствах и нашей работе.
  • Полная финансовая ответственность за доставку лекарства к покупателю.
  • Описание
  • Инструкция
  • Отзывы (0)
Описание
Препарат Ко-амлесса 8мг/2,5мг/10мг табл. №30
Инструкция

Лекарственная форма и упаковка

Таблетки. В упаковке 30 штук.

Состав

1 таблетка содержит 8 мг периндоприла, 2,5 мг индапамида и 10 мг амлодипина (в виде амлодипина бесилат).

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, натрия крахмала гликолат, кальция хлорида гексагидрат, натрия гидрокарбонат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Фармакологическое действие

Ко-Амлесса - это комбинация трех антигипертензивных компонентов, механизм действия которых дополняет друг друга, для контроля артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией. Амлесса принадлежит к группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента и антагонистов кальциевых ионов. Препарат способен ингибировать трансмембранный переход ионов кальция внутрь клетки и производить длительный гипотензивный эффект, который зависит от дозы и обуславливается прямым расслабляющим действием на гладкие мышцы сосудов. Применение Амлессы способствует снижению уровня ангиотензина II в крови и тканях, уменьшению продукции и высвобождения норадреналина и альдостерона, а также снижению образования эндотелина в стенке сосудов. Комбинация ингибитора АПФ и тиазидного диуретика снижает риск возникновения гипокалиемии, которая может возникнуть при назначении диуретика в качестве монотерапии.

Фармакокинетика

Применение периндоприла/индапамида и амлодипина в фиксированной комбинации не меняет их фармакокинетических свойств по сравнению с применением монопрепаратов.

Периндоприл. После приема периндоприл быстро всасывается, Cmax достигается через 1 ч. T½ периндоприла из плазмы крови составляет 1 ч. Периндоприл относится к пролекарствам. В кровоток попадает 27% принятой дозы периндоприла в виде активного метаболита периндоприлата. Кроме активного периндоприлата, периндоприл образует еще 5 неактивных метаболитов. Cmax периндоприлата в плазме крови достигается через 3–4 ч.

Поскольку прием пищи уменьшает преобразование периндоприла в периндоприлата, а следовательно, снижается и его биодоступность, периндоприла терт-бутиламин рекомендуется принимать перорально в однократной дозе утром перед едой. Существует линейная взаимосвязь между дозой периндоприла и его концентрацией в плазме крови.

Объем распределения несвязанного периндоприлата составляет примерно 0,2 л/кг массы тела. Связывание периндоприлата с белками плазмы крови составляет 20%, в основном из АПФ, и является дозозависимым. Периндоприлат выводится с мочой, T½ окончательной несвязанной фракции составляет примерно 17 ч. Состояние равновесия достигается через 4 сут.

Выведение периндоприлата снижаетя у пациентов пожилого возраста и у лиц с сердечной или почечной недостаточностью. Для пациентов с почечной недостаточностью следует адаптировать дозу в зависимости от степени нарушения функции почек (клиренс креатинина).

Диализный клиренс периндоприлата составляет 70 мл/мин.

Фармакокинетика периндоприла изменяется у больных циррозом печени: печеночный клиренс основной молекулы снижается вдвое. Однако количество периндоприлата, который образуется, не уменьшается. Следовательно, таким больным не требуется подбирать дозу.

Индапамид. Индапамид быстро и полностью всасывается в пищеварительном тракте. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч после перорального приема. Связывание с белками плазмы крови — 79%. T½ составляет от 14 до 24 ч (в среднем — 18 ч). Повторный прием не вызывает кумуляции.

Индапамид выводится с мочой (70% дозы) и калом (22%) в виде неактивных метаболитов. У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетические параметры не изменяются.

Амлодипин. При применении в терапевтических дозах внутрь амлодипин хорошо всасывается и достигает Cmax в крови через 6–12 ч после приема. Биодоступность составляет от 64 до 80%. Объем распределения составляет приблизительно 21 л/кг. В исследованиях in vitro установлено, что около 97,5% циркулирующего в крови амлодипина связывается с белками плазмы крови. Прием пищи не влияет на биодоступность амлодипина. T½ амлодипина из плазмы крови составляет приблизительно 35–50 ч, что позволяет применять препарат 1 раз в сутки. Амлодипин главным образом метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов, 60% метаболитов выводится с мочой, а 10% — в неизмененном виде.

Время достижения Cmax амлодипина в плазме крови у лиц пожилого возраста и более молодых пациентов одинаково. У пациентов пожилого возраста отмечается тенденция к снижению клиренса амлодипина, что приводит к повышению показателей AUC и T½. Повышение показателей AUC и T½ у пациентов с застойной сердечной недостаточностью соответствовало возрастным особенностям исследуемых пациентов.

Существует ограниченное количество клинических данных о применении амлодипина у пациентов с нарушением функции печени. У лиц с печеночной недостаточностью клиренс амлодипина снижается, это приводит к увеличению T½ и повышению показателя AUC примерно на 40–60%.

Показания к применению

Ко-Амлесса показана для лечения артериальной гипертензии  и / или ишемической болезни сердца у пациентов, которым необходимо лечение периндоприлом, индапамидом и амлодипином в дозе, имеющейся в фиксированной комбинации.

Способ применения и дозы

Начинают лечение с 1 таблетки в сутки однократно, которую желательно принять утром перед приемом пищи. Таблетки не подлежат делению. Диапазон дозирования позволяет гибко подобрать соотношение компонентов в зависимости от клинических потребностей. Дозу подбирают индивидуально для каждого пациента с учетом показаний для применения, течения заболевания и показателей артериального давления. Применение фиксированной комбинации не подходит для начальной терапии. Максимальная суточная доза - 1 таблетка Амлесса 8 мг / 10 мг в сутки. 

Передозировка

Передозировка амлодипина может привести к чрезмерной периферической вазодилатации и, как следствие, к значительной и, длительной системной гипотензии. Симптомами передозировки ингибиторов АПФ могут быть артериальная гипотензия, шок, нарушение электролитного баланса, почечная недостаточность, гипервентиляция, тахикардия, учащенное сердцебиение, брадикардия, головокружение, беспокойство, кашель. Лечение следует проводить путем введения физиологического раствора.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Кo-Амлесса противопоказан беременным или женщинам, планирующим беременность, в период лактации. 

Побочные эффекты

При применении Ко-Амлесса возможны бессонница, изменения настроения, нарушения сна, сонливость, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения, снижение уровня гематокрита и гемоглобина, гиперкликемия, крапивница, изменения веса тела, головокружение и головные боли, тремор, Спутанность сознания, снижение четкости зрения, шум в ушах, тахикардия, синкопе, стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт, артериальная гипотензия, аритмия.

Противопоказания

Ко-Амлесса противопоказана при повышенной чувствительности к периндоприлу (или любым другим ингибиторам АПФ), амлодипину или к вспомогательному веществу; ангионевротическом отеке в анамнезе; идиопатическом или наследственном ангионевротическом отеке; тяжелой артериальной гипотензии; шоке, включая кардиогенный шок; обструкции выходного тракта левого желудочка; нестабильной стенокардии; сердечной недостаточности после острого инфаркта миокарда (в течение первых 28 дней); беременным или женщинам, планирующим забеременеть; при лактации; одновременном назначении с препаратами, содержащими действующее вещество алискирен, пациентам, больным сахарным диабетом, или с почечной недостаточностью.

Особенные предупреждения

Одновременное применение Амлессы с вазодилататорами и антигипертензивными препаратами может усилить ее гипотензивный эффект.

Совмещение Амлессы с нитроглицерином и другими нитратами может привести к сильному падению артериального давления.

Необходимо постоянно контролировать основные показатели жизнедеятельности, концентрацию электролитов и креатинина в крови. 

Срок годности и условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 °С в оригинальной упаковке.

Срок годности - 2 года.

Категория отпуска

По рецепту.

Отзывы о препарате (0)
Добавьте свой отзыв о препарате
Вы можете оставить отзыв анонимно, или авторизоваться через социальные сети:
Загрузка...
Оценка: 

Аналогичные товары в категории «Прочее»

Ваш город:
Undefined
Да, спасибо Нет, другой
+7 495 229-44-64 +7 495 229-44-64 Москва и регионы РФ обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 812 385-72-65 +7 812 385-72-65 Санкт-Петербург обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 495 229-44-64 +7 495 229-44-64 Иркутск обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 383 388-44-35 +7 383 388-44-35 Новосибирск обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 351 200-32-59 +7 351 200-32-59 Челябинск обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 343 237-23-45 +7 343 237-23-45 Екатеринбург обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 391 986-55-82 +7 391 986-55-82 Красноярск обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 846 211-04-83 +7 846 211-04-83 Самара обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 845 239-81-12 +7 845 239-81-12 Саратов обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 345 257-82-81 +7 345 257-82-81 Тюмень обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00