Ангиопротекторы Антибиотики Биологически активные добавки Ветеринарные препараты Витамины Гепатопротектор Гомеопатия Гормональные препараты Иммуностимуляторы Иммунодепрессанты Антиаритмические препараты Наружные средства Пробиотики Противовирусные препараты Противовоспалительные препараты Противогрибковые препараты Противоопухолевые препараты Противорвотные препараты Лекарства от эпилепсии Прочее Уход за волосами Лекарства от аллергии Неврология Нефрология Остеоартроз Остеопороз Паркинсон Подагра Препараты для женщин Препараты для лечения ЖКТ Препараты для предстательной железы Препараты от алкоголизма Препараты от псориаза Сердечные препараты Средство от прыщей Таблетки от мигрени
Каталог
0

Лейкостим 30 млн ЕД (Leucostim 300mkg) №1

Есть в наличии
Отзывы (4)
В упаковке: 1 шприц с 300 мкг филграстима
Цена 1 упак.: 2 000 руб.
* бронирование НЕ обязывает Вас делать покупку. Мы перезвоним, ответим на Ваши вопросы — а Вы решите, подтвердить заказ или отказаться.
  • Доставим: завтра
  • Забрать из аптеки: уточняйте
  • Только европейские лекарства в наличии с доставкой на ЗАВТРА!
  • 100% подлинность препарата подтверждается сертификатом качества.
  • Честность и репутация. Мы занимаемся продажей редких лекарств уже более 5 лет.
  • Настоящие отзывы о наших лекарствах и нашей работе.
  • Полная финансовая ответственность за доставку лекарства к покупателю.
  • Описание
  • Инструкция
  • Отзывы (4)
Описание
  • Форма выпуска:
    раствор для инъекций
  • Производитель: Dem Ilaс San. Ltd
  • Страна:Турция
  • Срок годности: до 04.2021
  • Для детей: Запрещено
  • Рецептурность: По рецепту
  • Действующее вещество: Филграстим
  • Применяется при заболеваниях: Нейтропения
Препарат Лейкостим 30 млн ЕД (Leucostim 300mkg) №1
Инструкция

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного и подкожного введения 300 мкг/мл, 1 шприц в упаковке.

Форма выпуска, упаковка и состав

Раствор для в/в и п/к введения прозрачный, бесцветный или светло-желтого цвета.

 

1 мл

филграстим

300 мкг

Вспомогательные вещества: маннитол - 50 мг, декстран 60000 - 15 мг, натрия ацетата тригидрат - 0.23 мг, уксусная кислота ледяная до pH 4,0, полисорбат 80 - 0,04 мг, вода д/и до 1 мл.

Клинико-фармакологическая группа

Стимулятор лейкопоэза.

Фармако-терапевтическая группа

 

Лейкопоэза стимулятор.

Фармакологическое действие

Г-КСФ. Иммуномодулятор. Представляет собой высокоочищенный негликолизированный белок. Регулирует продукцию функциональных нейтрофилов и их выход в кровь из костного мозга. Вызывает заметное повышение нейтрофилов в течение 24 ч и незначительное увеличение моноцитов.

Фармакокинетика

Vd составляет около 150 мл/кг. Не кумулирует.

T1/2 составляет около 3.5 ч, клиренс - около 0.6 мл/мин/кг.

Показания препарата

Для сокращения продолжительности нейтропении и частоты фебрильной нейтропении у больных, получающих химиотерапию цитотоксическими средствами по поводу злокачественных заболеваний (за исключением хронического миелолейкоза и миелодиспластического синдрома), а также сокращения продолжительности нейтропении и ее клинических последствий у больных, получающих миелоаблативную терапию с последующей пересадкой костного мозга.

Для мобилизации аутологичных клеток-предшественников гемопоэза в периферической крови (в т.ч. после миелосупрессивной терапии), для ускорения восстановления гемопоэза путем введения этих клеток после миелосупрессии или миелоаблации.

Длительная терапия для увеличения числа нейтрофилов и снижения частоты и продолжительности инфекционных осложнений у детей и взрослых с тяжелой врожденной, периодической или злокачественной нейтропенией (абсолютное число нейтрофилов <500/мкл) и тяжелыми или рецидивирующими инфекциями в анамнезе.

Режим дозирования

Индивидуальный, в зависимости от показаний и схемы лечения.

Следует учитывать, что пациентам, получающим цитостатические препараты, препарат Лейкостим назначают с интервалом не менее 24 часов относительно введения цитостатиков.

Разведение препарата Лейкостим

Предпочтение обычно отдают подкожному введению неразбавленного раствора.

При необходимости внутривенного введения препарат Лейкостим из шприца вводится в контейнер с 5% раствором декстрозы, после чего готовая инфузия вводится на протяжении 30 минут.

Запрещено применять 0,9% раствор хлорида натрия для разведения препарата Лейкостим (препараты несовместимы). Для растворения можно применять 5% раствор декстрозы, при этом, если концентрация филграстима в готовом растворе менее 15 мкг/мл, в раствор следует добавлять сывороточный альбумин человека (для получения конечной концентрации альбумина 2 мл/мл). В частности, при конечном объеме инфузии 20 мл суммарную дозу филграстима менее 300 мкг вводят с добавлением 0,2 мл 20% раствора альбумина человека. Запрещено разводить филграстим до конечной концентрации ниже 2 мкг/мл. 

Дозирование препарата Лейкостим

Пациентам с нейтропенией после проведения курса химиотерапии цитостатическими препаратами назначают введение препарата Лейкостим 1 раз в сутки парентерально в дозе 5,0 мкг/кг массы пациента. У пациентов, которые получают химиотерапию цитостатиками, переходящее повышение уровня нейтрофилов обычно наблюдается на 1–2 день введения препарата Лейкостим. Для своевременной оценки клинической эффективности терапии рекомендовано ежедневно проводить подсчет уровня нейтрофилов в периферической крови. Терапию продолжают до момента повышения уровня нейтрофилов выше ожидаемого минимума и достижения нормальных показателей уровня нейтрофилов. После того, как абсолютное число нейтрофилов превысит 2,0*109/л применение Лейкостима можно прекращать.

В зависимости от тяжести состояния пациента терапия может длиться до 12 дней.

После проведения миелоаблативной химиотерапии и последующей пересадки костного мозга назначают введение препарата Лейкостим 1 раз в сутки парентерально в дозе 10 мкг/кг массы пациента. Первую дозу вводят не раньше, чем спустя 24 часа от введения цитостатиков, в случае трансплантации костного мозга – не позже, чем спустя 24 часа от инфузии костного мозга. После прохождения наибольшего снижения уровня нейтрофилов, суточную дозу следует скорректировать с учетом динамики числа нейтрофилов. В случае если уровень нейтрофилов периферической крови выше 1,0*109/л на протяжении 3 дней подряд, дозу можно снизить до 5,0 мкг/кг массы пациента. Если после снижения дозы в течение 3 дней удерживается уровень нейтрофилов выше 1,0*109/л, использование Лейкостима отменяют. Если после снижения дозы отмечается снижение уровня нейтрофилов ниже 1,0*109/л, необходимо вернуться к введению препарата в дозе 10 мкг/кг массы пациента.

С целью мобилизации кроветворных стволовых клеток препарат Лейкостим назначают подкожно в дозе 5,0 мкг/кг массы пациента (после миелосупрессивной терапии) или 10,0 мкг/кг массы пациента (если химиотерапия не проводилась). Данные дозы вводят на протяжении 5–7 дней ежедневно (количество введений рассчитывают исходя из динамики уровня лейкоцитов и результативности сепарации).

Необходимо оценивать уровень нейтрофилов и лейкоцитов в периферической крови за день до первой сепарации (обычно 4 день введения препарата Лейкостим) и в последующие дни терапии. Цитаферез проводят при условии повышения уровня лейкоцитов до 5*109/л (обычно начиная с 5 дня введения препарата Лейкостим).

После каждого проведения сепарации необходимо посчитывать количество CD34+ клеток и ядросодержащих клеток в образце, предназначенном для криоконсервации. После получения необходимого для трансплантации количества криоконсервированных CD34+ клеток (не меньше 2*106/кг веса пациента) завершают терапию препаратом Лейкостим.

Не изучалась безопасность использования Лейкостима у доноров (здоровых) до 16 и старше 60 лет.

При тяжелой хронической форме нейтропении назначают подкожное введение препарата Лейкостим в дозе 5,0 мкг/кг массы пациента (при периодической или идиопатической нейтропении) или 12,0 мкг/кг веса пациента (при врожденной нейтропении) ежедневно, до стабильного достижения уровня нейтрофилов более 1,5*109/л. После достижения необходимых показателей специалист рассчитывает поддерживающую дозу препарата Лейкостим для сохранения нужного уровня нейтрофилов. Поддерживающая терапия может требовать продолжительного ежедневного введения раствора Лейкостим, при этом спустя 2 недели от перехода на поддерживающую дозу, её можно корректировать, учитывая клиническую эффективность препарата. Далее коррекции дозы проводятся с интервалом 1–2 недели, следует использовать минимальную эффективную дозу для поддержания уровня нейтрофилов в рамках 1,5–10*109/л.

При нейтропении, связанной с ВИЧ-инфекцией, назначают подкожное введение препарата Лейкостим в дозе 1–4 мкг/кг массы пациента в день. Препарат вводят при постоянном контроле уровня нейтрофилов до его нормализации (более 2*109/л). В большинстве случаев нормализация уровня нейтрофилов регистрируется после 2 дней введения раствора Лейкостим. Если доза 1–4 мкг/кг массы пациента не приводит к ожидаемому терапевтическому эффекту, её увеличивают до 5,0 мкг/кг веса пациента. После достижения необходимого уровня нейтрофилов дозу раствора Лейкостим снижают до поддерживающей – 1–4 мкг/кг веса пациента 2–3 раза в неделю. Далее дозу корректируют таким образом, чтобы поддерживать уровень нейтрофилов выше 2*109/л, но при этом использовать минимальное количество препарата. 

Особые случаи дозирования препарата Лейкостим

Детям с тяжелой хронической формой нейтропении не требуется коррекция дозы препарата Лейкостим (профиль безопасности у данных пациентов аналогичен таковому у взрослых с нейтропенией и онкологическими заболеваниями).

Пациентам с тяжелой формой нарушений функции печени и почек не требуется коррекция доз препарата Лейкостим.

Во время терапии важно учитывать, что препарат Лейкостим не предупреждает развитие анемии и тромбоцитопении, которые также могут являться следствием использования высоких доз химиотерапии. На фоне терапии препаратом Лейкостим помимо уровня лейкоцитов и нейтрофилов рекомендуется контролировать уровень гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов.

Побочное действие

Со стороны костно-мышечной системы: возможны боли в мышцах или костях.

Со стороны мочевыделительной системы: возможна дизурия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможна транзиторная артериальная гипотензия.

Со стороны лабораторных показателей: обратимое повышение уровней ЛДГ, ЩФ и ГГТ, мочевой кислоты в плазме крови.

Прочие: редко, преимущественно после в/в введения - симптомы, указывающие на реакции аллергического типа (около половины из них были связаны с введением первой дозы).

Противопоказания к применению

Тяжелая врожденная нейтропения (синдром Костманна) с цитогенетическими нарушениями, повышенная чувствительность к филграстиму.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения при беременности не установлена, поэтому следует оценить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

Не рекомендуется применять у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, т.к. эффективность и безопасность филграстима у данной категории больных не изучена.

Применение при нарушениях функции почек

Не рекомендуется применять у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек, т.к. эффективность и безопасность филграстима у данной категории больных не изучена.

Применение у детей

Безопасность и эффективность применения у новорожденных не установлены.

Применение у пожилых пациентов

Специальных исследований эффективности и безопасности применения филграстима у пациентов старческого возраста не проводилось.

Особые указания

Не рекомендуется применять у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или печени, т.к. эффективность и безопасность филграстима у данной категории больных не изучена.

Пациентам с сопутствующими костной патологией и остеопорозом, получающим филграстим непрерывно в течение более 6 месяцев, рекомендуется контроль плотности костного вещества.

Эффективность филграстима у пациентов со значительно пониженным количеством миелоидных клеток-предшественников не изучено. Филграстим повышает число нейтрофилов путем воздействия, прежде всего, на клетки-предшественники нейтрофилов. Поэтому у больных с пониженным содержанием клеток-предшественников (например, подвергшихся интенсивной лучевой терапии или химиотерапии) степень повышения числа нейтрофилов может быть ниже.

Г-КСФ человека может вызывать рост миелоидных клеток in vitro. Аналогичные эффекты могут наблюдаться in vivo и в отношении некоторых немиелоидных клеток. Безопасность и эффективность применения филграстима у пациентов с миелодиспластическим синдромом и хроническим миелолейкозом не установлены, поэтому при этих заболеваниях он не показан. Следует особенно тщательно провести дифференциальный диагноз между бласттрансформацией хронического миелолейкоза и острым миелолейкозом.

В период лечения необходимо регулярно определять число лейкоцитов. Если после прохождения ожидаемого минимума оно превысит 50 000/мкл филграстим следует немедленно отменить. Если филграстим применяется для мобилизации клеток-предшественников гемопоэза периферической крови, его отменяют в том случае, когда число лейкоцитов превысит 100 000/мкл.

С особой осторожностью следует применять у пациентов, получающих высокодозную цитотоксическую химиотерапию.

Монотерапия филграстимом не предотвращает тромбоцитопению и анемию, обусловленные миелосупрессивной химиотерапией. Рекомендуется регулярно определять число тромбоцитов и гематокрит. Особую осторожность следует проявлять при применении однокомпонентных или комбинированных химиотерапевтических схем, известных своей способностью вызывать тяжелую тромбоцитопению.

Перед применением филграстима при тяжелых хронических нейтропениях следует особенно тщательно провести дифференциальный диагноз с другими гематологическими заболеваниями, такими как апластическая анемия, миелодисплазия и миелолейкоз. До начала лечения следует провести развернутый анализ крови с определением лейкоцитарной формулы и количества тромбоцитов, а также исследовать морфологическую картину костного мозга и кариотип.

Следует тщательно контролировать картину крови, в т.ч. число тромбоцитов, особенно в течение первых нескольких недель лечения филграстимом. При тромбоцитопении (число тромбоцитов стабильно ниже 100 000/мкл) следует рассмотреть вопрос о временной отмене филграстима или уменьшении дозы. Наблюдаются также и другие изменения формулы крови, требующие ее тщательного контроля, в т.ч. анемия и преходящее увеличение количества миелоидных клеток-предшественников.

В период лечения следует регулярно контролировать размер селезенки, проводить анализ мочи.

Оценивая число клеток-предшественников, мобилизованных у больных с помощью филграстима, следует уделить особое внимание методу количественного определения. Результаты проточного цитометрического анализа числа CD34+-клеток различаются в зависимости от конкретной методологии, и следует с осторожностью относиться к рекомендациям по их числу, основанным на исследованиях, проведенных в других лабораториях.

Специальных исследований эффективности и безопасности применения филграстима у пациентов старческого возраста не проводилось.

Безопасность и эффективность применения у новорожденных и больных с аутоиммунной нейтропенией не установлены.

Условия хранения

Препарат Лейкостим следует хранить при температуре от 2 до 8°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Категория отпуска

По рецепту.

Отзывы о препарате (4)
30.09.2017, 15:29
Оценка покупателя: 5

Лейкостимом мне восстанавливали организм после лечения рака. Сложно мне что-то сказать о нем, кроме того, что цена на него очень высокая. Одного укола для большинства мало и получается, что сумма для восстановления набегает не меньше чем сумма для лечения.

23.10.2018, 09:19
Оценка покупателя: 5

Я пытался поднять лейкоциты с помощью препарата Лейкостим, результаты спустя 2 недели после укола были видны, но потом лейкоциты снова упали. Возможно Лейкостим действует временно, если нужно на определенно этапе времени поднять показатели.

27.08.2019, 07:48
Оценка покупателя: 5

Мне ставили Лейкостим 5 раз между курсами химиотерапии. Препарат всегда работал безотказно, лейкоциты поднимались. Хотелось бы, конечно, чтобы цена на Лейкостим была бы пониже, но хоть так есть возможность как-то продолжать лечение.

03.04.2019, 10:35
Оценка покупателя: 5

Странно, что Лейкостим в аптеках купить практически невозможно. Не понимаю, почему не привозят такой важный для многих препарат. Я вообще считаю Лейкостим для себя спасением. Если правильно делать укол, то все переносится и вовсе без побочных явлений.

Ответ от: Администрация
Действительно, в обычных аптеках препарат Лейкостим уже давно не купить. Но у нас он есть почти всегда, единственное, рекомендуем всегда бронировать заранее, чтобы не прерывать курс лечения!
Добавьте свой отзыв о препарате
Вы можете оставить отзыв анонимно, или авторизоваться через социальные сети:
Загрузка...
Оценка: 

Аналогичные товары в категории «Прочее»

Ваш город:
Undefined
Да, спасибо Нет, другой
+7 495 229-44-64 +7 495 229-44-64 Москва и регионы РФ обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 812 385-72-65 +7 812 385-72-65 Санкт-Петербург обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 495 229-44-64 +7 495 229-44-64 Иркутск обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 383 388-44-35 +7 383 388-44-35 Новосибирск обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 351 200-32-59 +7 351 200-32-59 Челябинск обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 343 237-23-45 +7 343 237-23-45 Екатеринбург обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 391 986-55-82 +7 391 986-55-82 Красноярск обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 846 211-04-83 +7 846 211-04-83 Самара обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 845 239-81-12 +7 845 239-81-12 Саратов обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00
+7 345 257-82-81 +7 345 257-82-81 Тюмень обратный звонок
ПН-ВС с 07:30 до 23:00